Dentizione del bambino o dentizione decidua

La dentizione del neonato, o dentizione decidua, è un evento assolutamente fisiologico nella vita di ogni bambino, sebbene risulti praticamente impossibile definire universalmente i tratti in cui si manifesta.
Se qualche bambino, infatti, riesce a mettere i dentini senza alcun tipo di fastidio, per molti l’eruzione dentale può essere causa di disturbi passeggeri e fonte di dolore, a volte anche intenso.

Ma quali sono i segnali che annunciano l’arrivo di un dente nei bambini?

• Salivazione abbondante
• Voglia di mordere
• Irritabilità e agitazione improvvisa
• Gengive gonfie o arrossate
• Guance rosse
• Sederino arrossato
• Risvegli notturni insoliti

Difficilmente questi segnali si presentano tutti insieme, ma basta riconoscerne un paio per avere la certezza dell’imminente eruzione dentale.
Quando un dente sta per nascere, appaiono alcuni puntini bianchi nelle gengive: la stessa gengiva si presenta arrossata e gonfia a causa dell’infiammazione sorta in seguito alla spinta del dente stesso.

È sempre bene ricordare infatti che la gengiva è molto resistente e che non è affatto facile per il dente deciduo farsi strada.

Questa “lotta” tra il dentino e la gengiva determina nel bambino la voglia di mordere tutto quello che può: dal giocattolo preferito alla coperta, senza dimenticare le dita o il volto della mamma.

È forse questo il momento più delicato dell’eruzione dentale dei neonati.
Non è affatto raro infatti che durante la prima fase di dentizione decidua il bambino presenti una febbricola, sempre al di sotto dei 38°, a volte accompagnata da diarrea.

Tutto questo avviene perché, durante questa fase, l’organismo si indebolisce sensibilmente, esponendosi maggiormente al rischio di infezioni.

Cosa fare se un bambino sta mettendo i denti

In caso di dentizione neonatale, trattandosi di un momento delicato e fondamentale nella vita di ogni bambino, è sempre bene tenere a mente alcuni pratici consigli.

• Utilizzare un anello refrigerante: con la sua azione lenitiva il freddo allevierà il dolore e placherà il bisogno di mordere
• Asciugare spesso il mento del bambino: la salivazione abbondante, effetto inevitabile della dentizione, può provocare irritazioni intorno alla bocca
• Massaggiare delicatamente le gengive con un panno inumidito in acqua fredda
• Controllare l’alimentazione del bambino, riducendo l’assunzione di zuccheri e aumentando quella di calcio
• Pulire il primo dentino con acqua e una garza due volte al giorno. Solo dopo la comparsa di più denti sarà possibile passare allo spazzolino senza l’uso di dentifricio

Cosa non fare quando un bambino sta mettendo i denti

• Intingere il ciuccio nel miele. Sebbene tale pratica sia molto in voga tra le nonne di ogni età, è sicuramente il modo migliore per favorire l’insorgere di carie nei denti decidui
• Far masticare al bambino del pane o qualcosa di duro per favorire la rottura delle gengive. Anche in questo caso parliamo di un’azione assolutamente dannosa per il bambino che, oltre a provare dolore per le lesioni causate dalla masticazione, potrebbe essere esposto al rischio infiammazioni e infezioni
• Non favorire in alcun modo l’eruzione dentale con incisioni o altro

Quando nascono i denti da latte o denti decidui?

Anche in questo caso non è possibile avere una mappa cronologica certa e assoluta. Orientativamente possiamo dire che la comparsa dei denti decidui varia da:

• Tra 5 e 15 mesi nascita degli 8 incisivi
• Tra 10 e 16 mesi nascita dei premolari
• Tra 16 e 20 mesi nascita dei 4 canini
• Tra 20 e 30 mesi nascita dei 4 molari

Pedodonzia: quando andare dal dentista e cosa fare in caso di trauma?

Con la nascita dei denti diventa fondamentale introdurre nella vita del bambino anche la figura del dentista. Per fare questo senza traumi è bene iniziare con controlli periodici già a partire da 3 anni. Durante questi controlli, il dentista saprà spiegare a bambino e genitori il modo migliore per prendersi cura dei denti, suggerendo di lavarli almeno 2 volte al giorno con dentifrici a basso contenuto di fluoro. Prevenire è sempre meglio che curare, anche se si parla di denti decidui. 

Inutile dire che i bambini sono esposti maggiormente al rischio trauma dentale: in caso di problema consigliamo di rivolgersi tempestivamente al proprio dentista di fiducia. La Pedodonzia è infatti quel ramo dell’Odontoiatria che si occupa della salute dei denti dei più piccoli e, nel corso degli anni, ha sviluppato tecniche in grado di rendere ogni trattamento il meno traumatico possibile. Tuttavia è proprio la tempestività a giocare un ruolo fondamentale, rendendo indispensabile rivolgersi a un dentista anche in caso di traumi o danni a denti decidui.

Spesso i genitori si accorgono delle carie dei più piccoli perchè questi ultimi si lamentano di avere “mal di denti”…

Idealmente, questo non dovrebbe accadere.

I bimbi dovrebbero essere portati dal dentista in età molto precoce per una prima visita, e poi in seguito per checkup regolari.

Questo, per prevenire l’insorgenza della carie sui denti da latte, o al limite per intervenire il prima possibile.

È consigliabile che la prima esperienza del bambino con il dentista o con l’igienista dentale non coincida con la necessità di eseguire un trattamento e che i genitori lo preparino adeguatamente, in modo che la visita risulti una piacevole esperienza. Presentare il dentista e l’igienista sotto una luce amichevole e spiegare il loro ruolo nella cura dei dentini farà sì che i più piccoli possano creare con gli specialisti un rapporto di fiducia.

È importante NON usare il dentista come minaccia se il bambino non si lava i denti: così facendo infatti si creeranno paure immotivate che dureranno anche quando sarà grande.

Se le visite preventive e i consigli forniti dall’odontoiatra e dall’igienista dentale non dovessero bastare ad evitare l’insorgenza della carie, è importante che i denti decidui vengano curati: un luogo comune da sfatare è la falsa credenza che i denti da latte, essendo destinati alla caduta, non possano incidere sulla futura dentatura permanente. Essi infatti sono importanti perchè permettono un corretto sviluppo della bocca, conservano lo spazio per l’eruzione dei denti permanenti, che avranno quindi minori possibilità di crescere storti, e prevengono la comparsa di future malocclusioni dentali.

Le otturazioni dei denti da latte sono ormai le stesse che per i denti permanenti, cioè eseguite esclusivamente con materiali durevoli di colore simile allo smalto dentale (bianco). Questo è molto importante, se si considera che spesso gli ultimi denti decidui cadono intorno ai 12 anni (evitando così possibili problemi relazionali con gli altri bambini/ragazzi).

Se il semplice trattamento di rimozione della carie e otturazione del dente non dovessero essere sufficienti a risolvere il problema, l’odontoiatra potrà ricorrere a una terapia che includa una cura canalare, fino ad arrivare all’estrazione del dente stesso, qualora l’infezione si sia sviluppata e non ci sia abbastanza struttura dentale per la ricostruzione del dentino.

Questi trattamenti verranno eseguiti dagli specialisti in modo che non provochino naturalmente alcun disagio o dolore nei piccoli pazienti, riccorrendo, all’occorrenza, all’utilizzo dell’anestesia.

Prossimamente forniremo informazioni riguardanti la prevenzione della carie dentale e i comportamenti da evitare per evitarne l’insorgenza.

La prevenzione e la cura dei denti dei bambini sono spesso un problema per i genitori che si trovano a dover fronteggiare i primi problemi dentali dei loro piccoli a poca distanza temporale dalla loro nascita.

Spesso si è fatta molta confusione sui metodi migliori per curare i bambini, infatti per anni le gocce di fluoro sono state considerate un elemento prezioso per la prevenzione delle carie dei bambini. Ora gli esperti fanno un passo indietro. Secondo gli ultimi studi l’unico utile è quello che è contenuto nel dentifricio.
“E’ una rivoluzione nel campo della prevenzione della carie”, spiega Giuseppe Marzo, presidente della Società italiana di odontoiatria infantile (Sioi). Una novità contenuta nelle nuove Linee guida per la promozione della salute orale in età evolutiva, dalla nascita fino ai 16 anni, che “privilegiano l’impiego topico del fluoro”, ovvero spazzolino e dentifricio, rispetto alla somministrazione sistemica”, per intenderci quella in gocce o pasticche. Secondo Marzo è “un cambiamento nella strategia di prevenzione della carie e nella somministrazione del fluoro e centrano il nostro obiettivo, che è quello di allinearsi allo standard d’eccellenza dei Paesi scientificamente più avanzati: le evidenze scientifiche hanno infatti dimostrato che l’unico fluoro utile è quello che arriva a contatto con la superficie dei denti”.

Il fluoro viene tutt’ora considerato il presidio più importante per la prevenzione della carie. Fino ad oggi era prevalentemente consigliato con somministrazione per via sistemica sotto forma di gocce o compresse a partire dai sei mesi di età. “Le nuove Linee guida dimostrano invece la maggiore efficacia del fluoro a contatto diretto delle superfici dentali attraverso l’uso di dentifrici fluorati o di gel ad alta concentrazione di fluoro, applicato con apposite mascherine”.

Secondo le nuove Linee guida, inoltre, le concentrazioni di fluoro per uso topico devono essere variabili e rapportate all’età e alla suscettibilità alla carie del singolo bambino. “I piccoli di solito ingoiano il dentifricio – sottolinea Marzo – è quindi importante per la loro salute che essi utilizzino un prodotto a basso contenuto di fluoro”. Le evidenze scientifiche suggeriscono che, per una corretta prevenzione della salute dei denti, è opportuno cominciare a sottoporre i bambini alle periodiche visite odontoiatriche di controllo fin dall’età di tre anni, senza aspettare la caduta dei denti da latte.

Il 21,6% dei bimbi italiani di 4 anni e il 43,1% di quelli di 12 anni hanno le carie, “una diffusione ragguardevole, anche se sostanzialmente in linea con i traguardi dell’Oms”, si legge nel testo pubblicato dal ministero della Salute. In pratica, calcolano gli esperti, solo in queste due fasce d’età 360 mila bambini italiani fanno i conti con almeno una carie.

fonte: ( La Repubblica)

I bambini non hanno di certo un buon rapporto con i dentisti. Per i piccoli infatti la figura dell’odontoiatra è sempre associata a strumenti appuntiti e soprattutto al dolore in una delle parti più sensibili del corpo: la bocca. Tuttavia i genitori possono cercare di aiutare a superare, o soprattutto limitare, la paura nei confronti del dentista facendo vivere ai bambini l’esperienza della visita con minore preoccupazione ed ansia. Ecco 5 metodi:

1) Evitare alcune parole: i genitori possono aiutare i loro bambini a non avere paura del dentista evitando alcuni termini che spaventano i più piccoli ovvero quelli legati al concetto di dolore come ad esempio “iniezione” oppure “male”.

2) Puntare sulla componente ludica: i bambini possono affrontare in maniera diversa l’esperienza dal dentista se collegano quest’ultima a qualcosa di piacevole. Giocare con i bambini a “fare il dentista” prima di un appuntamento potrebbe rivelarsi un’arma vincente,  abituando il bambino ad alcuni gesti come ad esempio aprire la bocca.

3) Fare ammirare al bambino la figura del medico: il bambino dovrebbe vedere il medico come una persona in grado non di provocargli dolore ma di guarirlo. Il genitore può lavorare in questo senso facendo capire che il medico non è un nemico ma una persona di cui fidarsi.

4) Abituare il bambino alla visita: il dentista farà meno paura al vostro piccolo se quest’ultimo concepisce la visita come un’attività abbastanza routinaria. Far capire al piccolo che la visita è necessaria durante la sua crescita può aiutarlo ad abituarsi e ad affrontare il tutto in maniera più serena.

5) Essere sinceri: mentire al bambino può avere effetti devastanti. Spiegargli invece con tranquillità cosa gli succederà durante la visita potrebbe aiutarlo a tranquillizzarsi.

fonte: Carlo Guastamacchia

Non è una novità che diverse persone soffrano di una paura persistente dei dentisti: la dentofobia. Questo sentimento, che può assumere anche forme irrazionali e sfociare in attacchi di panico, può essere legato ad esperienze negative pregresse, o semplicemente può essere legata all’ansia nei confronti degli strumenti metallici utilizzati dall’odontoiatra all’interno di una delle parti più sensibili del nostro corpo.

Tuttavia è lo stesso dentista che, attraverso l’utilizzo di alcune leve comunicative, può indurre il paziente a superare questa situazione di disagio. Esistono infatti una serie di comunicazioni comportamentali che lo specialista può adottare per far si che il paziente si senta a proprio agio e riesca dunque ad affrontare i controlli con maggiore serenità. Questi aspetti sono circa 31 e passano sopratutto dal coinvolgimento attivo del paziente. Lo specialista può generare empatia attraverso la comunicazione non solo della sua affidabilità ma anche di attraverso l’utilizzo di aneddotica narrativa ed umorismo. Fondamentale è infine la comunicazione dell'”omogeneità della squadra” ovvero di uno stile clinico di gruppo sul quale il paziente deve essere informato al fine di farlo sentire parte della filosofia operativa dello studio dentistico.

fonte: Carlo Guastamacchia